主治医より根管の湾曲が強く専門医に処置してもらった方が良いと紹介される。患者に咬むと訴え、打診に過敏の反応。歯髄検査(電気刺激診、冷熱刺激検査)には反応はなかった。X線写真も加味し歯髄診断を歯髄壊死、根尖周囲診断を根尖性歯周炎とした。根管の湾曲が強度であったが適切に処置がなされている。主治医に補綴処置を依頼。術後約2年経過するも患者にはいかなる不快症状、口腔内検査での異常反応はなく、X線的にも根尖性歯周炎の治癒が確認された。

リスク：出血、腫脹、疼痛、局所麻酔中毒、穿孔、ヒポクロアクシデント、根尖性歯周炎、迷走神経反射、下歯槽神経麻痺、上顎洞炎、器具破折、顎関節症、非歯原性疼痛等

患者に自覚症状はなく歯髄検査（電気刺激、冷熱刺激）にも正常に反応。歯髄診断を正常歯髄、根尖周囲診断を正常な根尖周囲組織とした。カリエスを非選択的に除去するも歯髄には到達せず。修復象牙質が厚く作られていたため、そのままCR修復を行った。術後約3年。患者にはいかなる不快症状、口腔内検査での異常反応はなく、X線的にも正常

リスク：出血、腫脹、疼痛、局所麻酔中毒、歯髄壊死、根尖性歯周炎、CR破折・脱離等

患者に自覚症状はなく歯髄検査（電気刺激、冷熱刺激）にも正常に反応。歯髄診断を正常歯髄、根尖周囲診断を正常な根尖周囲組織とした。非選択的に除去したところ露髄。断髄を行い覆髄しCRで即時築造。術後に主治医に補綴処置をしてもらう。術後約4年経過するも患者にはいかなる不快症状、口腔内検査での異常反応はなく、X線的にも正常。

リスク：出血、腫脹、疼痛、局所麻酔中毒、歯髄壊死、根尖性歯周炎、CR or 補綴物破折・脱離、2次う蝕等

歯根端切除前に根管治療を行うも治癒が得られなかったため、歯茎を切開し歯根端切除を行い逆根管形成、MTAで逆根管充填を行い縫合した。本症例では術前の骨の破壊が大きかったため、骨削を行う必要はなかった。歯根を観察した際に歯石様の物質は確認されたため、根尖孔外感染が疑われた。術後半年の予後観察で治癒の傾向が認められ、術後3年で完全治癒した。

リスク：出血、腫脹、疼痛、局所麻酔中毒、穿孔、根尖性歯周炎、迷走神経反射、下歯槽神経麻痺、上顎洞炎、器具破折、破折片の根尖孔外への押し出し、顎関節症、非歯原性疼痛等

根管治療を行うも治癒が得られなかった。通常であれば歯根端切除を行うが、患者は高齢であったため意図的再植を計画した。歯を一度抜去し、口腔外で歯根端切除を行い逆根管形成、MTAで逆根管充填を行い歯槽窩に戻した。 術後1ヵ月で歯肉は治癒しており、術後半年の予後観察で治癒の傾向が認められた。

リスク：出血、腫脹、疼痛、局所麻酔中毒、穿孔、根尖性歯周炎、迷走神経反射、下歯槽神経麻痺、上顎洞炎、器具破折、破折片の根尖孔外への押し出し、顎関節症、非歯原性疼痛等